腦卒中是一種常見病多發(fā)病,具有致死率高、發(fā)病率高和致殘率高的特點(diǎn),患病之后常伴有大腦神經(jīng)功能的損傷,會(huì)引起感知、語言、運(yùn)動(dòng)等功能障礙。
對腦卒中患者而言,患病三個(gè)月內(nèi)是功能恢復(fù)的黃金期,在病情穩(wěn)定之后,越早拔掉插管、改善呼吸功能、介入康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)預(yù)后就會(huì)越好,身體相關(guān)功能也可以恢復(fù)到相對更高的水平。而體外膈肌起搏器就能針對呼吸排痰能力進(jìn)行訓(xùn)練,促進(jìn)患者早日拔管,為后期的康復(fù)介入做好基礎(chǔ)準(zhǔn)備。
什么是體外膈肌起搏器?
呼吸系統(tǒng)疾病患者隨著病情的發(fā)展,患者全身的呼吸相關(guān)肌肉(呼吸?。┒紩?huì)受到影響,出現(xiàn)呼吸肌萎縮的癥狀,據(jù)統(tǒng)計(jì),占比高達(dá)80%,而其中膈肌發(fā)生廢用性萎縮的速度是其它骨骼肌的8倍,所以增強(qiáng)膈肌的運(yùn)動(dòng)能力可直接影響肺功能。
體外膈肌起搏器是通過功能性電刺激膈神經(jīng),通過膈肌被動(dòng)的電刺激后的上下運(yùn)動(dòng)來增加肺的通氣量,從而改善肺功能。此外通過功能性刺激還可以使膈肌血流量增加,增粗膈肌纖維增粗、增加膈肌的肌力及耐力增加,提高患者生活質(zhì)量。
體外膈肌起搏器適應(yīng)癥
慢性阻塞性肺疾病、低通氣綜合征、肺動(dòng)脈高壓、 肺炎、 間質(zhì)性肺病、支氣管哮喘、頑固性呃逆、咳嗽排痰能力下降、脫機(jī)、拔管、脫氧困難、胃食管返流等
體外膈肌起搏器禁忌癥
氣胸、胸膜粘連增厚、 活動(dòng)性肺結(jié)核、心臟起搏器等
綜上所述,體外膈肌起搏器是目前恢復(fù)肺功能的一個(gè)先進(jìn)的輔助治療設(shè)備。就如同心臟起搏器對于心臟功能相關(guān)疾病患者一樣,膈肌起搏器也對呼吸、排痰功能障礙的患者有著至關(guān)重要的作用,所以它不僅僅適用于腦卒中導(dǎo)致呼吸障礙的患者,也適用于高位截癱、慢阻肺等患者。
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